MRI: PROTOCOLLI DI ACQUISIZIONE CLINICI
RACHIDE

QUESITO DIAGNOSTICO

PROTOCOLLO
Compressione midollare
(urgenza)
  • Sagittale FSE T2 whole spine (no SPIR)
  • Assiale FSE T2 al probabile livello di lesione
  • Se positivo assiale T1 su reperto patologico
  • SE E’ RICHIESTO GADOLINIO SOMMINISTRARLO (IL RICHIEDENTE PUO’ AVERE PIU’ INFORMAZIONI DI QUELLE RIPORTATE IN RICHIESTA)
NB: Indispensabile la presenza ALLA CONSOLLE del radiologo responsabile dell'esame (OGNI SEQUENZA DEVE ESSERE CONTROLLATA ed il risultato deve essere comunicato subito al richiedente.)
Ernie
Cisti sinoviali

CERVICALE
  • Sagittale FSE T1 & T2
  • Assiale GrE 3D
  • Se sag ed ax danno risultati discrepanti, T2 assiale

DORSALE
  • Sag FSE T1 & T2
  • Assiale T1 & FSE T2 su reperto patologico
  • Post-op: Gd sag T1 fat sat ed assiale T1

LOMBO-SACRALE
  • Sagittale FSE T1 e T2
  • Assiale FSE T1e T2 L3-S1

Aggiungere Gd se dubbio persiste: frammenti discali e le cisti sinoviali presentano impregnazione periferica
  • Post-op: Gd sag T1 fat sat, assiale T1
Ischemia
  • Sag FSE T1 e T2
  • assiale FSE T2 su reperto patologico
Emorragia
Trauma
  • Sag FSE T1 e T2
  • Sag T2*
  • assiale FSE T1 e T2 su reperto patologico
  • Se il quesito diagnostico e’ danno ligamentoso: fat sat sulle FSE T2
Malformazioni vascolari
  • Sag FSE T1 e T2
  • Post Gd sag T1
  • Se piccola AVF: T1 assiale su reperto patologico
Tumori vertebrali
(primitivi e metastatici)
Ascessi epidurali
Discitie/ osteomielite

- Rachide Gd Protocol-

  • Sag T1
  • Sag FSE T2 fat sat
  • Assiale T1
  • Assiale FSE T2 fat sat su reperto patologico
  • Post Gd: sag T1 fat sat, assiale T1 (anche Coronale se e’ presente una componente paraspinale)

Nota: se e’ presente malattia diffusa, le assiali vanno effettuate solo se c’è compressione sul midollo spinale.
Tumori intratecali
Infezione
Processi infiammatori
Aracnoidite
Necrosi post-rtx
Adem/MS
mielite transversa

- Midollo Spinale Gd -

  • Sag e assiale FSE T1 e T2
  • Post-Gd sag e assiale T1
Disrafismi

- Pediatric Spine Protocol-

  • Sag FSE T1 e T2 whole spine
  • Coronale FSE T1 e T2 whole spine
  • assiale FSE T1 e T2 (da T12 a S2)
  • Se P.E.: post-Gd sag ed ax T1
Idrosiringomielia
  • Sag FSE T1 e T2 --> se Chiari stop
  • altrimenti aggiungere post Gd sag T1 per escludere tumore, T1 assiale su reperto patologico
Lipomatosi epidurale
  • Sag FSE T1 e T2
  • Assiale FSE T1 and T2 su reperto patologico.
Sindrome della cauda
  • Sagittale FSE T1 e T2
  • Assiale FSE T1 e T2 a livello del cono
  • Post Gd sagittale ed assiale T1 a livello del cono